SUT Değişikliği Yürürlüğe Girdi: Vatandaşı Yakından İlgilendiriyor
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı'ndan (SGK) yapılan kritik bir düzenleme, 17 Ekim 2025 Cuma günü 33050 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. “Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ” başlığını taşıyan bu düzenleme, vatandaşların sağlık hizmeti alım süreçlerini ve hastane ödeme pratiklerini doğrudan etkileyecek önemli maddeler içeriyor. Değişikliğin temel odak noktası, SUT'un 2.3.1 numaralı maddesi üzerinden acil hal kapsamındaki sağlık hizmetlerinin faturalandırılması ve kapsamının netleştirilmesi oldu.
Acil Hal Kapsamı Genişletildi ve Faturalandırma Netleşti
Tebliğin birinci maddesi ile SUT'un 2.3.1 numaralı maddesine iki önemli ekleme yapıldı. İlk düzenleme (a bendi), tanıya dayalı işlemlerin kapsamında verilen sağlık hizmetlerine ilişkin. Buna göre, SUT eki EK-2/C listesinden işlem yapılması durumunda, tanıya dayalı işlem olarak değerlendirilen sürelerde verilen sağlık hizmetleri de acil hal kapsamında kabul edilecek ve ayrıca faturalandırılmayacak. Bu madde, hastanelerin belirli tanı süreçlerindeki uygulamalarını standart hale getirerek, mükerrer faturalandırma ihtimalini ortadan kaldırmayı amaçlıyor.
İkinci ve belki de en kritik düzenleme (b bendi) ise acil sağlık hizmeti alan kişilerin sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularından aldıkları hizmetlerin bedelinin SGK tarafından ödenmesi talebini düzenliyor. Yapılan değişiklikle, bu tür durumlarda, hizmet bedelinin Kurum tarafından ilgili sağlık hizmeti sunucusuna ödenmesinin talep edilmesi halinde, kişinin yazılı muvafakatı (onayı) aranacak. Tedavi süresi içinde vefat eden kişiler için ise bu muvafakat eş veya birinci derece yakınlarından alınacak. Sözleşmesiz sunucular, bu onayı alarak hizmet bedelini MEDULA sistemi üzerinden SGK'ya fatura edebilecekler. Bu düzenleme, vatandaşın hak arama sürecini netleştirirken, sağlık hizmeti sunucularına da Kurum ile olan ödeme ilişkilerinde resmi bir yol haritası sunuyor.
Vatandaş Ne Yapmalı? Sağlık Hizmeti Sunucuları İçin Yeni Dönem
Bu yeni düzenleme, özellikle acil servislerde yaşanan faturalandırma ve ödeme sorunlarını azaltmayı hedefliyor. Özellikle sözleşmesiz hastane veya kliniklerde acil durum nedeniyle tedavi gören hastaların, hizmet bedelinin Kurum tarafından karşılanmasını talep etmeleri durumunda yazılı izin zorunluluğu, bürokratik süreci netleştiriyor ve şeffaflığı artırıyor. Bu sayede, hastalar ve yakınları, ödeme sürecine dair kararlarını resmi bir belgeyle kayıt altına almış olacak.
Sağlık hizmeti sunucuları açısından ise acil hal kapsamına giren bazı tanıya dayalı işlemlerin faturalandırma süreçleri Kurum tarafından karşılanma esasıyla netleştirilmiş oldu. Hastaların mali yükünü hafifletmeyi ve sağlık hizmetine erişimi kolaylaştırmayı amaçlayan bu tebliğ, ilgili tüm tarafların yeni kurallara uyum sağlamasını gerektirecek. SGK duyurusu niteliğindeki bu tebliğ metnine erişmek ve detaylı inceleme yapmak için 17 Ekim 2025 Resmî Gazete'si incelenebilir. Yeni dönemin sağlık hizmeti sunumu ve geri ödeme sistemine etkileri, önümüzdeki günlerde daha net anlaşılacaktır.
Yorumlar
Kalan Karakter: